国务院提药品集采常态化制度化 公立医疗机构均应参加，推动药品、耗材在竞争中提高集中度

每经记者 周程程 每经编辑 陈旭

1月15日，国务院总理李克强主持召开国务院常务会议，部署“两节”期间加强对受疫情灾情影响困难群众和低保等群体的生活保障；部署进一步推进药品集中带量采购改革，以常态化制度化措施减轻群众就医负担。

会议指出，近期将开展第四批集采，并扩大医用耗材集采范围。会议要求推进药品集采常态化制度化。坚持保基本，重点将基本医保药品目录内用量大、采购金额高的药品纳入采购范围，逐步覆盖临床必需、质量可靠的各类药品和耗材。

北京鼎臣医药管理咨询中心负责人史立臣对《每日经济新闻(博客,微博)》记者表示，带量采购常态化推进，再加上每年度的医保谈判，各省份组织的药品集采，以及联盟采购等举措，将进一步挤掉药品价格中的“水分”，减轻患者看病负担。

而在药价回归合理水平的同时，药企也将更加关注研发与创新，从而获得竞争优势。

公立医疗机构应参加集采

为逐步解决看病贵问题，近年来国家推进药品集中带量采购和使用重大改革，截至2020年底已开展了三批集采，覆盖的药品平均降价54%，每年节约费用530多亿元，惠及亿万患者。

1月15日，国家组织药品集中采购和使用联合采购办公室发布公告，第四批国家组织药品集中采购和使用工作将开始，涉及45个品种，联合采购办公室将于2月3日接收申报材料，并将同企业确认供应地区。

史立臣表示，国家带量采购已逐渐常态化，速度越来越快，纳入集采的药品也越来越多。特别是在医保基本原则下，患病人群大、药品费用高的药品实现“以量换价”，将惠及更多患者。

本次国务院常务会议要求，按照医改部署，坚持三医联动，推动药品集采常态化制度化。按照保基本、保临床原则，重点将基本医保药品目录内用量大、采购金额高的药品纳入采购范围，逐步覆盖国内上市的临床必需、质量可靠的各类药品和耗材。公立医疗机构均应参加集采。

史立臣表示，随着带量采购常态化制度化不断推进，带量采购覆盖面将越来越广。当前带量采购以化药为主，未来中药、生物制品也有望被逐步纳入集采范围。

此外，会议还提出，要研究对治疗罕见病的“孤儿药”采购作出特殊安排。

强化中选药品和耗材监管

会议提出，符合条件的仿制药、原研药和参比制剂均以通用名参与集采，通过质量和价格公平竞争产生中选企业和药品、耗材。医疗机构要确保优先使用中选药品，按需求尽可能提高采购量。

会议还要求，集采要在为患者减负同时，兼顾企业合理利润，推动药品、耗材行业在竞争中提高集中度，促进产品创新升级，对节约的医保费用按规定给予医疗机构结余留用激励，努力使这项改革实现患者和企业、医疗机构都受益。

在史立臣看来，这些措施将促使药企更加重视新药研发，提升自身研发能力从而获得竞争优势。另一方面，规模化生产导向也是企业需要关注的一个重要方向，尽早探索规模化生产布局，将有助于进一步降低成本，从而获得竞争优势。

平安证券研报认为，集采的常态化，将带来药品竞争格局的重构，有望加速进口药企占主导的品种的国产替代，为国内药品企业带来机会。

会议还强调，中选企业要确保降价不降质量、不减疗效，保证供应。加强对中选药品和耗材生产、流通、使用全链条监管。

（张洋 HN080）