国药控股于清明：三医还需要更加进一步的联动配套

近日，2021“声音·责任”医药卫生界人大代表政协委员座谈会在北京举行，会上全国人大代表，国药控股股份有限公司董事长于清明表示，在改革的推动下我国行业药品、器械行业应该进入一个集中度的提升，创新升级新的发展周期，需要关注的是在十四五期间医疗行业面临更加复杂多变的经济环境和各种不确定的因素。

于清明表示，在十四五期间我国提出构建国内国际双循环的这么一个发展格局的决策，但是医药行业需要大力地推动转型升级和创新发展，建立以企业为主的联合创新平台，建设高质量的医药产业集群，突破高端医学装备，特别是核心技术的短板，包括乡村的卫生事业等这些方面，都需要三医在重点领域、关键环节的改革，特别是它的改革方向、改革的重点、改革的措施，还需要更加进一步的联动配套。

以下为文字实录：

（全国人大代表，国药控股股份有限公司董事长于清明）

各位线上线下的同仁、领导、朋友们、媒体界的朋友们大家上午好，首先感谢刚才我们主办方已经介绍过了，我们已经是连续多年参加我们这个两会声音责任医药卫生界的人大代表政协委员座谈会，我觉得今天这个议题非常好，深化三医联动，推动医药创新发展制度建设。

应该说这也是我们三医联动改革深化推进二十年来医疗医药医保三大领域所面临的一个重要课题。实施三医联动改革二十年，我们能体会到医改任务的复杂性、艰巨性，以及医疗、医保、医药之间内在的关联性。应该说它存在着相互联系、相互制约、相互补充、相互促进这么一些内在的辩证关系。

我们三医之间任何一方都不能单兵突进，孤军深入，因为这些年我们感受到，我们必须要联动，配套改革，才能保障我们人民群众基本的就医用药的需求，建成我们具有中国特色的这么一个医疗保障体系的每一个阶段它的目标。

那么应该看到近年来我们三医各方在贯彻三医联动的医改方略上做出了很多的努力，取得了不同的成效，刚才主持人也讲了，这些年来我们的一些成果，我们基本的医疗保障制度已经形成，全国的参保人数超过了13.5亿，不到14亿，应该讲国家的财政对卫生事业的投入逐年加大，我们的保障水平不断提高，个人的支付比例有了大幅的降低，也得到了进一步的缓解。

但是我国基本医疗制度的基本建立，公立医院改革试点范围的扩大，流通供给的方面也已经迈出了关键的步伐，所以说我们的市场机制作用得到了一定的发挥。所以在这个方面我们的三医联动医改方略的实施感觉到我们的医疗行业发展面临着一系列的变局和挑战。

三医联动改革当中我们的医药领域优化审评鼓励创新一致性评价等政策加速了我们整个产业的优胜劣汰，使得高质量、创新型、国产化的药品器械它的市场机会大增。但与此同时两票制带量采购等政策又加剧了药品器械以量换价，份额增加，但利润下滑的这么一个趋势。

总体看改革的推动下我国行业药品、器械行业应该进入一个集中度的提升，创新升级这么一个新的发展周期，需要关注的是在十四五期间医疗行业面临更加复杂多变的经济环境和各种不确定的因素。所以在这个期间我国提出构建国内国际双循环的这么一个发展格局的决策，但是医药行业需要大力地推动转型升级和创新发展，建立以企业为主的联合创新平台，建设高质量的医药产业集群，突破高端医学装备，特别我们讲的核心技术的短板，包括我们乡村的卫生事业等这些方面，都需要我们的三医在重点领域、关键环节的改革，特别是它的改革方向、改革的重点、改革的措施，还需要更加进一步的联动配套。

具体谈到在医药创新方面，应该说近年来国家大力推进药品器械的审批制度改革，企业纷纷号召，投入了大量的人才物，特别是高端医疗器械创新和研发当中这里面大家有目共睹。截止到目前器械已经一百多项的创新获得批准，很多是中国造

他们的技术先进、临床价值较高，能够实现进口替代，有助于降低医疗成本，但是由予以疗服务项目审批流程较长，影响到创新产品深入到市场的进程，使创新的企业面临的压力很大。

所以在这方面我们继续加快医疗服务项目价格制度的改革，适当简化审批流程，建立从产品主侧到临床审批服务，包括我们到整个医疗终端覆盖的全产业链，供应链的完整政策支撑体系，鼓励药品器械创新，让人民群众充分享受到科技的成果，进一步提升医改的获得感、幸福感。

再比如药品流通体制改革方面，加强现代医药供应链的创新发展对药品供应保障意义非常重大，大家都知道随着两票制带量采购的推进，特别是新冠疫情发生以来，使得医药企业加快网络布局和信息化建设，大力推动流通领域的降本增效、提升供应链它的协同性、安全性，新修订的《药品法》、《疫苗法》，特别是国家提出了十四个五年规划，2035年的远景目标建议，都从多个方面对构建我们现代流通体系提出了新的目标、新的要求。

现在急需解决的就是各地医药流通管理政策的协同性，打通医药第三方物流，异地多场运营等政策的通道，提高各地政策理解和执行的一致性，同时也鼓励我们运用现代信息的追溯技术进行供应链的管理，从而整体上提高我国医药流通领域的技术、模式等各方面的创新，使我们行业进一步降本增效，保障好我们医药供应链它的安全性，切实提高农村边缘地区药品的可及性，对进行我们乡村的健康事业起到一定的促进作用。

所以我们希望三医联动改革进一步实现三医同心、三改并举，改革的成效更加显著，我们行动的步伐更加的稳，更加的实，人民群众的获得感、安全感、幸福感更高更强。

好，谢谢大家。

（彭立睿 HF019）