医学顶刊：孕妇接种mRNA疫苗 可降低婴儿新冠重症风险

著名医学期刊《新英格兰医学杂志》(NEJM)发表论文提出，孕妇接种两剂新冠mRNA疫苗，可降低6个月以下婴儿因感染新冠而住院的风险，这意味着婴儿重症率的降低。

由于6个月以下的婴儿患有新冠并发症的风险很高，所以他们往往不符合接种疫苗的条件。而研究发现，当孕妇接种新冠mRNA疫苗后，新冠病毒SARS-CoV-2的抗体能够经胎盘转移到婴儿身上，保护婴儿免受新冠病毒的侵害。

《新英格兰医学杂志》与《柳叶刀》、《美国医学会杂志》、《英国医学杂志》是全球公认的“国际四大医学期刊”。

试验过程

该研究采用病例对照试验，通过参考6个月以下婴儿的新冠住院数据，来评估孕妇在怀孕期间接种疫苗对胎儿产生抗体的有效性。

在2021年7月1日至2022年3月8日期间，该研究在美国22个州的30家医院统计了一批因新冠住院的婴儿(病例婴儿)和没有住院的婴儿(对照婴儿)。

该研究还分析了德尔塔(Delta)变异株时期(2021年7月1日-2021年12月18日)和奥密克戎(Omicron)变异株时期(2021年12月19日至2022年3月8日)婴儿住院数据的区别。

孕妇接种疫苗对婴儿更有保护力

共有537例病例婴儿(其中181例在德尔塔时期入院，356例在奥密克戎时期入院)和512名对照婴儿纳入分析，婴儿的年龄中位在2个月。其中87名病例婴儿(16%)和147名对照婴儿(29%)的母亲在怀孕期间接种了新冠疫苗。

在入院的病例患儿中，从孕妇怀孕期间未完全接种疫苗的病例婴儿(450名)与孕妇怀孕期间完全接种疫苗的病例婴儿(87名)的对比数据来看：

进ICU住院病房的患儿比例分别为23%和13%；新冠重症患儿分别为12%和9%；接受有创机械通气(呼吸机)的患儿比例分别为7%和3%；接受无创机械通气的患儿比例分别为8%和6%；接受血管活性输液的比例分别为3%和1%。

其中有2名患儿死亡，2名患儿接受体外膜肺氧合(ECMO)，且这4名婴儿的母亲在怀孕期间都没有接种疫苗。

另一项研究数据显示，孕产妇通过接种疫苗来预防婴儿因新冠住院的总体有效性为52%，在Delta时期为80%，在Omicron时期为38%。

母亲在怀孕20周后接种疫苗的效力为69%，在怀孕20周前接种疫苗的效力为38%。可见，孕妇在怀孕的20周后接种疫苗对婴儿产生新冠抗体更有效。

三大结论

第一，来自孕妇的SARS-CoV-2 抗体可以有效地转移给婴儿。婴儿的母亲若是在怀孕期间接种过疫苗，那么婴儿在6个月大时，就具有更高水平的抗体。

第二，当孕妇在妊娠中晚期或晚期接种新冠疫苗，其脐带血中的抗体滴度(浓度)最高。

第三，孕妇给婴儿提供的抗体更能让婴儿免于Delta病毒，对婴儿的保护程度更高，而抗体对Omicron的预防则会显得相对较弱。

这一发现不光是对婴儿，在儿童和成人的研究中也有相同结论。这也变相说明了Omicron要比Delta更能逃避免疫。

（文章来源：财联社）

文章来源：财联社