7月12日,第一三共和阿斯利康(AZN.US)共同宣布,优赫得®(ENHERTU®,注射用德曲妥珠单抗,Trastuzumab
deruxtecan)获中国国家药品监督管理局(NMPA)批准,单药适用于治疗既往在转移性疾病阶段接受过至少一种系统治疗的,或在辅助化疗期间或完成辅助化疗之后6个月内复发的,不可切除或转移性HER2低表达(IHC
1+或 IHC 2+/ISH-)成人乳腺癌患者。这意味着国内患者从此获得了首款用于 HER2 低表达乳腺癌的 HER2
靶向疗法,第一三共和阿斯利康也继HER2阳性乳腺癌之后再下一城,迅速在乳腺癌领域开疆扩土。
此次获批是基于DESTINY-Breast04的III期临床研究结果。该项批准前,中国国家药品监督管理局于2023年2月已批准了优赫得®适用于治疗既往接受过一种或一种以上抗HER2药物治疗的不可切除或转移性HER2阳性成人乳腺癌患者。
据悉,HER2是一种酪氨酸激酶受体促生长蛋白,是乳腺癌肿瘤中表达的众多生物标志物之一。
根据 DESTINY-Breast04 研究结果显示,与化疗相比,优赫得®治疗组将 HR 阳性及 HR 阴性的 HER2
低表达乳腺癌患者的疾病进展或死亡风险降低了 50%(危险比 [HR]=0.50;95% 置信区间
[CI]:0.40-0.63;p<0.0001)。
据阿斯利康此前分享的资料显示,乳腺癌中约 20% 患者为 HER2 阳性(IHC 3+),50% 的患者为 HER2 低表达(IHC 2+/IHC
1+),15-30% 的患者 HER2 极低表达(0 < IHC < 1+),5 - 20% 的患者为 HER2 阴性。
然而,基于HER2低表达乳腺癌这一全新分型,第一三共的布局不止于此。针对更前线治疗,DB06和DB08研究都已经在推进中。前者是一项3期临床,针对HR阳性、HER2低表达乳腺癌患者治疗;后者是一项联合疗法
1b 期临床,评估不限 HR 表达状态的 HER2 低表达乳腺癌患者,联用药物包括阿斯利康 PD-L1 度伐利尤单抗、SERD 氟维司群等等。
其中,DB06预计在今年读出临床结果。据 Insight 数据库显示,DB06 研究的中国部分早在 2020 年 11
月就已经公示启动(登记号:CTR20202365)。