2023年度“北京普惠健康保”上线开放投保，扩大参保人群覆盖面、可用医保个账缴费

（图片来源：图虫创意）

11月1日，2023年度“北京普惠健康保”正式上线并开放投保。据悉，2023年度“北京普惠健康保”是由北京市医疗保障局、北京市地方金融监督管理局共同指导，由中国银行保险监督管理委员会北京监管局监督，由中国人民保险、中国人寿主承保，由泰康、太平洋保险、中国平安、北京人寿共同承保，由医渡云提供主运营平台。产品保障方案紧密衔接基本医保，进一步提高广大北京市民应对高额医疗费用负担的能力。

据悉，“北京普惠健康保”一年保费195元，最高300万元保障额度。即日起至2022年12月31日可参保，保障期间为2023年1月1日至2023年12月31日。

具体来看产品特点。据介绍，2023年北京普惠健康保在四个方面实现升级，普惠利民。

一是扩大参保人群覆盖面。除本市基本医疗保险参保人员外，拥有北京户籍或持有北京市居住证且已参加异地基本医保的北京市新市民皆可参保。

二是降低免赔额，优化特药服务。健康人群自费责任免赔额由2万元降至1.5万元；特定既往症人群从4万元降至2万元；特药责任免赔额统一降至0元，国内特药数量增加至40种，更符合百姓用药需求，优化了特药结构。

三是线上快赔更便捷。参保人无需提供理赔材料（特殊情况除外），只需通过“北京普惠健康保”微信公众号填写被保人领款账户即可获赔，简化理赔流程，提高理赔速度。

四是健康管理服务体验优。健康管理服务数量由25项增至42项，覆盖就医陪护、上门护理、居家康复及上门检测四大类服务，满足老人、妇女及儿童各年龄段人群的健康管理需求，门诊或住院后均可申请，更多触达健康人群，提升体验感。

从产品保障内容来看。北京普惠健康保一年195/人，最高300万元保障。产品覆盖医保目录内自付一、自付二，医保目录外住院自费费用及100种国内外高额特药费用三大保障，保障方案紧密衔接基本医保，为参保人提供基本医保的补充保障。

此外，此次北京普惠健康保的推出，还有诸多亮点值得关注。

比如，产品在政府监管之下，更为放心。由政府加强指导和监管，确保应赔尽赔；充分保障参保人权益，促进产品健康可持续发展，推动多层次医疗保障体系建设。

同时，医保个账可缴费。11月起，本市城镇职工基本医疗保险参保人可使用医保个人账户资金为本人购买“北京普惠健康保”；12月1日起，在医保账户完成共济对象备案后，可使用医保个账余额为可以享受北京市基本医保待遇的配偶、父母及子女缴费。

从投保方式来看，北京市民可以关注官方指定投保平台“北京普惠健康保”微信公众号线上投保，也可在支付宝搜索“北京普惠健康保”线上投保，亦可通过6家保险公司的专业工作人员咨询投保，还可以通过中国工商银行、中国农业银行、中国银行、中国建设银行、交通银行、中国邮政储蓄银行、北京银行、北京农商银行线下网点购买。