近日,老年人感染新冠后有可能会发生“沉默性缺氧”的问题引发关注,不少家庭开始购置血氧仪。许多网店的血氧仪出现断货情况,价格也不断上涨。
有报道称,去年售价94元的某品牌血氧仪,最近涨到299元,还有店铺标价1380元。
目前,据不完全统计,为方便群众及时检测血氧饱和度,海南海口、江苏常州新北区、湖南邵阳隆回县等地开始提供免费血氧检测服务,此外,北京海淀区海淀街道、内蒙古自治区巴彦淖尔市临河区曙光乡、天津滨海新区等地为重点人群免费发放了血氧仪。
海口等地基层医疗机构提供免费血氧检测服务
据微信公众号“海口发布”12月30日消息,为降低老年人呼吸系统重症发生率,海口市、区疫情防控指挥部组织基层医疗机构,为65岁以上有呼吸系统疾病老人就诊时提供免费血氧检测和氧疗服务。
消息还称,海口市疫情防控指挥部将储备的800瓶40L氧气瓶、500瓶10L氧气瓶陆续投放到基层医疗卫生机构(含各街道社区卫生服务机构、各乡镇卫生院和村卫生室)。从12月30日起,血氧饱和度低于95%或有吸氧需求的老人可前往基层医疗机构就近吸氧;老人行动不便的可由家属向基层医疗机构借便携氧气瓶或携带氧气袋去机构充氧。
同日,江苏常州新北区发布消息称,12月31日起,新北区各基层医疗卫生机构、社区卫生服务站、村卫生室为市民免费提供血氧饱和度检测,对前来就诊的发热患者免费发放布洛芬片。
12月26日,湖南邵阳隆回县新冠肺炎疫情防控工作指挥部发布通知,称隆回县新冠肺炎疫情防控工作指挥部集中采购了一批血氧仪,免费发放至村医和乡镇卫生院,群众可自愿就近进行免费血氧检测。
北京海淀区海淀街道等地免费为重点人群发放血氧仪
微信公众号“海淀街道之声”12月30日消息,为全力做好老年群体健康监测,连日来,海淀街道分批次向辖区80岁以上的独居老人发放血氧检测仪,详细告知老人使用方法,并叮嘱老人如果血氧饱和度低于一定数值要及时联系,社区将根据老人实际情况及家属意愿做好入户问诊和协助送医工作。
海淀街道免费发放血氧检测仪。图自微信公众号“海淀街道之声”
12月29日,内蒙古自治区巴彦淖尔市临河区曙光乡卫生院采购了一批血氧饱和度监测仪,免费提供给辖区有需要的老年人使用,确保老年人能够得到及时救治,降低重症风险。
据津云报道,12月26日,天津滨海新区各开发区、街镇陆续免费为肺部基础病人、空巢老人、失能老人等重点人群发放一批指夹式血氧仪。
报道指出,为帮助重点人群及时监测身体状况,减少重症发展,减轻医疗资源压力,日前滨海新区集中采购了2万份指夹式血氧仪,面向患有基础性疾病且病情处于不稳定期、以及慢阻肺等肺部疾病的人群,失能或独居老人,全区养老机构免费发放。同时还为社区卫生服务中心家庭医生团队、街镇社区工作者、网格员发放,用于重点人群入院治疗、入户随访、监测使用。
据微信公众号“工信微报”消息,12月29日,工业和信息化部召开“疫情防控重点医疗物资保障情况”新闻发布会。会上,工业和信息化部消费品司司长何亚琼表示,工业和信息化部协调推动生产企业千方百计增加重点医疗物资产能,加速稳产增产,加大抗原检测试剂、疫苗、口罩、血氧仪等重点医疗物资的生产供应。
何亚琼指出,工业和信息化部组织北京、河北、江苏、深圳等地工信主管部门和生产企业加大指夹式脉搏血氧仪生产供应,日产量由12月初的11.5万部提升至25万部以上。下一步,将继续帮助企业扩大产能,加快满足市场需求。
什么是“沉默性缺氧”
中日友好医院呼吸与危重症医学科医师牛宏涛在接据记者采访时表示:
人体的肺部主要执行维持生命的气体交换任务,吸气时为全身每个细胞提供氧气,呼气时清除二氧化碳。当血液成分不足(贫血)或血液中氧含量低(低氧血症)都可导致组织供氧不够,这就是缺氧。缺氧时,通常呼吸频率会增加以提高吸入气体量,这也是身体发出的一种“警报”。
但也存在一种情况,即机体血氧含量已经下降,却没有同时发出呼吸急促或呼吸困难等信号。“这种‘悄然无声’的缺氧就是‘隐形缺氧’,也称为‘沉默性缺氧(silent hypoxia)’。”
如果身体缺氧却未能及时发出“警报”,会对人体的重要器官造成无法修复的致命损害。
在现实中,“沉默性缺氧”的患者看起来状态还行,但血氧饱和度可能已降到70%以下。
哪些老人需要格外注意?
大于60岁以上老年人,高血压、糖尿病、肿瘤患者、恶液质等高危患者需要高度注意。
感染新冠时,上呼吸道症状不严重,发热不明显,甚至低体温,但是病毒载量持续阳性,转阴慢。可以在不易察觉中,出现双肺磨玻璃样炎性改变,而危及生命。
作为一种病理现象,“沉默性缺氧”值得高度重视。但也要看到,当前流行的奥密克戎导致重症同时出现“沉默性缺氧”的现象并不普遍,重视但不恐慌,才是正确心态。
家里可以准备一个指夹式血氧仪(俗称“氧饱夹”),有助及时识别危险的低氧血症:
如果血氧饱和度小于90%,需尽快到医院就诊;
对一些患有严重慢性疾病、尤其是肺部疾病的患者来说,血氧饱和度可能本就较低,如果出现突然明显下降,下降幅度超5%及以上,也应高度警惕,尽快就医。
如果买不到血氧仪,可以密切关注老人的呼吸状态、活动耐力等来识别“沉默性缺氧”的发生,具体方法:
成人正常呼吸频率为12~20次/分,当发生重症时,呼吸频率可超过30次/分,应及时就医。当出现呼吸频率明显变快,喘气费力,说话断断续续,嘴唇发紫,轻度体力工作、平地步行100米或上2层楼就会大量出汗或气短,要警惕起来,尽快就医。
除此之外,还可通过观察患者皮肤变色(变红或变紫)、出现发绀(嘴唇颜色从自然色调变为蓝色或紫色),以及耐力下降(轻度体力工作、平地步行100米或上2层楼,就会大量出汗或气短)等方式识别“沉默性缺氧”的发生。