医疗微观 | 蒙脱石散遭抢购，专家：病毒、细菌等引起的感染性腹泻，止泻并非首选方案

近日，网络上关于XBB.1.5的传言甚多，尤其是互联网平台流传的一张“XBB1.5毒株在美国登顶，此毒株主攻心脑血管和肚子，建议准备蒙脱石散”的截图在网络上迅速流传，随后蒙脱石散药物开始遭到疯抢，一夜脱销。

上海市同济医院药剂科副主任、副主任药师武丹向蓝鲸财经记者表示，事实上，对于由病毒、细菌等引起的感染性腹泻，止泻并不是首选方案。尤其是在急性期，炎症反应（如高烧等）表现明显时，腹泻可以被看作是机体“排毒”的过程，这个时候盲目止泻，反而会延长病程。

“腹泻之后更应该关注脱水，及时补液。脱水程度可以通过观察精神状态等进行评估，当出现精神状态变差，口唇干燥，尿量减少，脉搏增加，血压降低（或发生直立性低血压）时，证明机体出现了脱水症状，应及时就医。为预防脱水和电解质紊乱，在发生腹泻的时候可以服用温水、淡盐水和/或糖水。”武丹说。

记者在电商平台搜索发现，不少店铺“蒙脱石散”已经售罄。武丹提醒大家，无论何时，药品都不应该成为“网红”，即便是非处方药也不可以随意服用，大家更不要轻信谣言去盲目囤药。

蒙脱石散主要成分为蒙脱石，是一种由含水铝硅酸盐构成的层状矿物，具有很强的吸水性。在临床中，通过吸附肠道气体、细菌、病毒、外毒素，阻止其被吸收或损害肠黏膜，可用于止泻，发挥肠道粘膜保护作用。

武丹介绍，服用时将蒙脱石散倒入约50 ml温开水中混匀（蒙脱石散不溶于水，均匀分散即可），并快速服用；成人每次1袋（3 g），每日三次；1岁以下儿童每日1袋，分3次服用；1-2岁儿童每日1-2袋，分3次服用；2岁以上儿童每日2-3袋，分3次服用。治疗急性腹泻时，首次服用剂量可加倍。

“便秘是蒙脱石散最常见的副作用，如果发生可减量或停止使用。由于蒙脱石具有较强的吸附作用，会吸附食物而导致吸附毒素的能力降低，因此建议餐前服用。如果需要服用其他药物，与服用蒙脱石散的时间应间隔1小时以上，以免由于被吸附而导致药效降低。”武丹说。