医疗微观 | 北京大学第一医院霍勇：胸痛患者从发病到就诊仍需350分钟，应继续推进胸痛救治单元建设

当前心血管疾病是威胁国民健康的重要原因。

《2021中国心血管健康与疾病报告》显示，我国心血管患病率仍在不断上升，现今患病人数约3.3亿，其中冠心病患病人数约1139万，死亡率也呈上升趋势且大部分发生在院外。

如何优化救治流程，提升救治效率成为亟待攻克的难题。

“过去十年，胸痛中心已经基本形成了胸痛全国救治一张网，实现了100%的省级覆盖、91%的地市级覆盖和97%的县域覆盖。”北京大学第一医院教授、心内科及心脏中心主任霍勇在4月21日举行的， 2023年“中国心·健康行地市级胸痛中心建设推进项目”上指出，胸痛中心建设在取得阶段性胜利的同时，仍存在着短板和不足。

霍勇教授指出，从2021年的胸痛中心质控报告中可以看出，患者从发病到首次医疗接触的时间仍保持在350分钟左右。因此，将救治前线延伸到最基层，织密救治网络，提高救治效率，大力发展胸痛救治单元建设势在必行。

胸痛救治单元是胸痛区域协同救治体系的基础环节和重要组成部分，是打通胸痛救治“起跑一公里”的重要抓手，截至目前已有超过8000余家单位参与到胸痛救治单元的建设当中，而地级市联盟是推动胸痛救治单元建设的中坚力量。

“发挥地级市联盟的作用，持续指导胸痛救治单元在地区成体系化的建设、验收、认证、质控工作;推动各胸痛救治单元在区域内心血管疾病‘防、救、治、管、康’全流程、全生命周期健康保障的落实是下一阶段地级市联盟的工作方向和重点。”霍勇说。

浙江大学医学院附属第二医院蒋峻教授指出，2023年地市级胸痛中心建设推进项目有助推动县域医院胸痛中心建设，提高基层医疗机构对于胸痛患者的诊断和救治水平，减少胸痛发病后早期的救治延误，降低胸痛患者的死亡率、提升心梗救治效率。

此外他表示，中医药在胸痛救治中的作用逐渐得到重视，多项指南和共识为中医防治急性心梗提供了依据和指导。

天津医药集团有限公司董事、津药达仁堂集团股份有限公司董事长张铭芮表示，在推动胸痛中心的建设中，中医药企业的参与不仅在急诊急救方面提供支持，在患者的预防和康复管理方面亦大有可为。

“速效救心丸作为我国第一个中药滴丸制剂于1982年上市，在缓解胸闷、胸痛，增加冠脉血流量方面有显著的效果，随着科研工作的开展和学术推广工作的不断深入，速效救心丸在药效物质基础、药理作用研究、临床大样本的对照试验等方面做了大量工作，这些研究成果既从临床上证实了速效救心丸的有效性与安全性。”张铭芮说。