目前我国养老呈现“9073”的格局：即90%左右的老年人居家养老，7%左右的老年人依托社区支持养老，3%的老年人入住机构养老。
人口老龄化是中国社会发展面临的重要趋势。
5月11日，国新办举办新闻发布会，介绍第七次全国人口普查主要数据结果（下称七普数据）。按照国家统计局划分标准，65岁及以上为老年人口。据国家统计局局长宁吉喆通报，在年龄构成方面，我国60岁及以上人口为2.6402亿人，占比18.70%，与2010年相比上升5.44%；65岁及以上人口为1.9064亿人，占比13.50%，与2010年相比上升4.63%。
老龄化程度的逐步加深与性别结构持续改善有密切联系。根据七普数据，我国总人口性别比（以女性为100，男性对女性的比例）为105.07，与2010年105.20基本持平，略有降低。出生人口性别比为111.3，较2010年下降6.8。
21世纪经济报道记者梳理15个大中城市的户籍人口数据后发现，在老龄化程度不断加深的背景下，部分地区出现了户籍老年人口占比下降的趋势，这在一定程度上与多个大中城市放宽落户限制有关；此外，多地户籍人口性别比均波动下滑，已呈现“女多男少”的局面。
人口老龄化带来的机遇与挑战并存。银发经济将是拥有巨大潜力的朝阳产业，而养老服务的提升也是“十四五”规划和2035年远景目标纲要中明确指出的工作重点。
武汉科技大学金融证券研究所所长董登新教授在接受21世纪经济报道记者采访时表示，我国要主动拥抱老龄化趋势所带来的广阔机遇，其中以社区及家庭为单位的普惠型养老将是未来养老事业发展聚焦的方向。
13个大中城市户籍人口“女多男少”
根据七普数据，我国总人口性别比持续改善。就城市维度而言，记者选取15个大中城市作为样本，梳理其自2017年以来的60岁以上户籍人口占比变化趋势以及户籍人口性别比变化情况。这15个城市包括：北京、上海、广州、深圳、杭州、南京、重庆、天津、成都、武汉、西安、长沙、苏州、沈阳、厦门。
记者观察发现，在3年中，样本城市的老龄化程度总体提升。但值得注意的是，在2019年，重庆、成都、西安、苏州、厦门等地的60岁以上户籍人口同比略有下降。这在一定程度上与上述城市逐渐放宽落户限制相关。以西安为例，在2019年2月，该市进一步放宽户籍准入条件，本科及以上学历落户不受年龄限制，全国高等院校在校学生均可落户。
董登新对记者表示：“城市人口老龄化程度主要与人口流动的规律相关。一般而言，人口净流入量越大的城市，其老龄化程度就越低，反之亦然。而吸引人口流入聚集的关键因素在于城市经济发展程度。因而西安、重庆等内陆城市在出台鼓励落户政策的同时，应当通过产业发展支撑更多人口流入。”
各城市户籍人口性别比均出现波动下滑。除重庆与武汉外，其余样本城市在2019年的性别比均已跌破100，即呈现“女多男少”的局面。
董登新指出，由于近年来生育政策的逐渐放开，加之我国对于非法利用超声技术和其他手段进行非医学需要的胎儿性别鉴定，非法选择性别的人工终止妊娠等“两非活动”的严厉打击，出生人口性别比逐渐得到改善。
而另一方面，由于女性寿命普遍长于男性，随着中国迈向深度老龄化社会，总体人口的性别比也将趋于均衡。
驱动银发经济发展，完善养老服务体系
中国的老龄人口已经突破2.6亿，银发经济的前景颇为广阔。
根据京东大数据研究院发布的《聚焦银发经济—2019中老年线上消费趋势报告》，在2017至2019年期间，老年适用的商品数量以年均39%的增速增长。2019年市场上的老年适用商品数比2017年增长78%，品牌数增长近1倍。随着更多老年人群体触网上线，线上零售模式也在积极向老年人群体靠拢。京东大数据研究院首席数据官刘晖指出，普惠型商品及生活服务类产品将是银发经济发展的新蓝海。
其中养老服务将是重头戏。
目前我国养老呈现“9073”的格局：即90%左右的老年人居家养老，7%左右的老年人依托社区支持养老，3%的老年人入住机构养老。
针对这一形势，“十四五”规划和2035年远景目标纲要第四十五章第三节中明确指出，健全基本养老服务体系，大力发展普惠型养老服务，支持家庭承担养老功能，构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。
在“十三五”期间，民政部与财政部共同在203个地区进行了居家和社区养老的改革试点，其中涌现出“家庭养老床位”等创新举措。所谓“家庭养老床位”，是指以养老机构为依托，以社区养老服务中心为支点，把养老机构专业化的养老服务延伸到家庭，对家有失能老人的家庭提供适老化改造、专业护理、远程监测等养老服务。
董登新指出，以社区及家庭为单位的普惠型养老将是未来养老事业发展聚焦的方向。首先要以社区为依托，建立网络化、智能化、数字化的居民健康档案，同时在社区布局志愿者与专业社工，打通向各家庭上门服务的通道；其次，以“家庭养老床位”为代表的探索颇具意义，居家老年人足不出户便能享受到专业机构提供的服务，可为家庭节约机构床位、聘请保姆所需花费的高昂费用。
另一方面，推进医养康养结合则能在方便老年人享受基本公共卫生及医疗服务的同时，更好满足老年人对于心理疏导、日常生活护理等服务的需求。目前全国多个试点城市正在积极探索居家医疗健康服务、医疗卫生机构与周边的养老机构开展签约合作、整合建设等多种医养结合工作模式。
董登新告诉21世纪经济报道记者，最值得鼓励的举措是通过以“医院办养老院”或家庭医生签约的方式推进医养结合。反之，“养老院办医院”不仅会造成大量医疗资源的闲置，部分地区更将养老机构纳入医保定点，这将造成医保基金的过度使用。
（作者：尤方明 编辑：周上祺）
（李佳佳 HN153）
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