经济观察网 记者 任晓宁
江梦南觉得，自己其实是个话唠。
她说话语速很快，但有点不清晰，不熟悉的人会以为她是日本或韩国留学生。她特别热情，喜欢和人交流，发现经济观察网记者有点迷路时，她还想送记者到目的地。你和她迎面走过时，她就是那种会让人忍不住回头再看一眼的时尚漂亮女孩，一丁点都感觉不到她是听障患者。
江梦南半岁时，因一场急性肺炎失去听力。现在，她是清华大学生命科学学院博士生，还会计算机编程。有其他听障人士告诉她，她是自己的偶像，她赶紧摇头说不是。她对自己的身份认知是，听障人群中的口语族。
上世纪八九十年代有句老话，“十聋九哑”，现在可能已经不再恰当。有听力障碍的人，如果植入人工耳蜗，并进行康复训练，他们也可以像普通人一样开口说话，听歌，唱K，上学，工作，演讲，和健听人群无障碍交流。年龄越小，治疗效果越好，6岁前治疗的小朋友，讲话时基本没有口音，也听不出他们是听力受损的孩子。
每年9月底，会迎来国际聋人日。根据全国第二次残疾人抽样调查数据，中国残疾性听力障碍人群2780万。中国聋协主席杨洋9月26日提到，目前国内只有近10万听障人士通过人工耳蜗植入重新获得听觉能力。其余大部分人，仍在使用手语，在他们的小圈子里交流。江梦南感到惋惜，本来，他们都可以听见，也可以说话，可以有更广阔的天地。
“生活好像变容易了”
2018年，江梦南做了人工耳蜗手术。术后她做了一个月的噩梦。2021年9月，她告诉记者，她有太多害怕的地方，害怕芯片是坏的，害怕手术过程中碰到面部神经导致面瘫，害怕效果不好，害怕有后遗症。
人工耳蜗是一个小型微创手术，在耳后植入芯片，将外界声音转化为电信号刺激神经，让听障人士听到声音，手术时长1小时左右。这项手术在国外普及率比国内高，除了听障人士，有些国家50%以上手术是年龄大了之后听力下降的老人做的。
江梦南的人工耳蜗有得到公益项目资助，并不需要她自己花钱，但她一直仍然不想做。
用她的话说，她后来是被医生“一脚踹进了手术室”。一个耳鼻喉科医生觉得她太可惜了，给她做了很久的思想工作，医生觉得，她应该通过人工耳蜗变得更好，她还可以有更清晰的世界。
3年前，美笛乐的一名员工见过手术前的江梦南，今年再次见到她，这名员工特别欣慰，“她的讲话能力好了太多。”
现在，江梦南跟陌生人沟通交流，不用再担心自己的发音会不会不标准，或让别人听不懂，这些问题不再困扰她了。
做耳蜗之前，她使用助听器，一直从普通学校学习，一路考试，进入大学，成为研究生，成为博士。她自己有时也会觉得，好像比别人困难很多。
戴上耳蜗后，她的听力变清晰了。她可以不用看口型，就能听到妈妈在说什么，不用通过口音，辨别说话的是哪个朋友，“生活好像变容易了很多，变轻松了很多。”
她会站上台演讲，还会和朋友一起K歌，身边人不把她当做听力患者，她也喜欢他们这样的态度。
耳蜗
江梦南植入的人工耳蜗技术，1995年进入中国。
“人工耳蜗是目前最成功的人造器官，”美笛乐听力植入技术服务（北京）有限公司总经理丁国玉告诉记者。美笛乐公司总部在奥地利，其创始人夫妇在1977年研发出了第一代多通道人工耳蜗。40多年来，多通道人工耳蜗在全球帮助800多万听障人士回归到有声世界和主流社会。
现在，国内有近10万人使用人工耳蜗。阳光是其中一个，他是一名极重度听力损失患者，2003年13岁时植入人工耳蜗，他的宝宝今年1岁了，听力正常。他现在的职业是听觉言语康复老师，已经帮助5万多听障患者及家属做康复咨询，还曾带过有抑郁和自杀倾向的学员。
做人工耳蜗的患者，年龄越小，效果越好。9月26日，一则视频在网上传播，一个5岁听障小男孩植入人工耳蜗几个月后，磕磕绊绊的讲“小白兔白又白”的故事，一个6岁听障小女孩唱歌的音准甚至超过很多健听人群。丁国玉告诉记者，国内最小几个月儿童就有植入，他们的生活，和健听人群基本没有差别。
但人工耳蜗也有难题。知乎上有一个问题，“为什么重度耳聋患者不植入人工耳蜗”，其中一个回答说，经济问题是主要原因。
诺尔康神经刺激科学重点企业研究院副院长黄穗告诉记者，目前人工耳蜗基础款费用在7到12万元，此外还有手术费、保养费，以及后续康复医疗，普通家庭会有压力。
并且，7万到12万元，已经是国产耳蜗进入市场竞争后，降下来的价格。黄穗记得，2011年之前，没有国产耳蜗的时候，当时耳蜗价格是20万元以上。
目前，有一部分国家财政扶助，比如残联有救助项目，财政精力主要集中在6岁以下的儿童。同时也有一些社会公益项目，9月26日，中国聋协也联合腾讯公益慈善基金会、腾讯会议、腾讯天籁实验室、浙江“微笑明天”基金会等社会力量，共同发起“悦耳行动”公益项目，由杭州市温州商会慈善基金会向“悦耳行动”项目捐赠的500万资金，帮助不同年龄阶段的听障人士进行耳蜗手术。
另外，一些比较富裕的省份，比如广东、浙江，将人工耳蜗纳入医保，减少了患者的负担。不过黄穗提到，从国家层面，人工耳蜗并没有纳入医保，在贵州、青海等地，他走访是发现，有大量的儿童非常渴望人工耳蜗。
科技
植入人工耳蜗之前，江梦南戴着助听器，她“听”别人讲话的方式主要是读唇语。
现在，她也离不开读唇。和她并肩行走时，如果说话声音小了，她会侧过头看一下。有时，她还需要借助手机，讯飞听见实时转化语音为文字，也能帮她听清。
江梦南经常使用的还有美讯听宝APP。清华读博后，她换了新专业，压力骤增后搁浅了康复治疗，“每天花1个小时训练对我来说有点奢侈”。不过，最近她决定重新复健，这款APP可以帮助她远程和专业听力师交流。
“听力残疾非常不同。虽然有了助听辅具帮助听，帮助矫正我们的发音，听到声音并不等于听的明白，还需要听力语言康复。”中国聋协主席杨洋说。丁国玉也告诉记者，做了人工耳蜗手术以后，并不是意味着一开机就立刻听懂声音了，患者需要一个2到3年的练习过程。
美讯听宝通过软件集成天籁AI语音增强功能，解决听障人士远程康复治疗的难点。同时，通过AI辅听功能也能在噪音等环境下听得更清。
丁国玉觉得，美讯听宝能把人工耳蜗的效果往前推一大步。她参与了这项APP的研发，这款APP可以让戴耳蜗的听障人群听力复健，让听损的人听的更清楚，让外地患者得到大城市专家指导，还可以让老年人免费尝试助听器的感觉。
美讯听宝的技术来自腾讯天籁实验室，这是一个专门研究声音的实验室。它并不是唯一一个面向听障人群的APP，但是少见的免费APP。
对于腾讯，做这个项目，是公益，也是其AI技术落地的一个实践。腾讯天籁实验室总经理商世东很感慨，一定要沉下来，才能更好地把技术更好的落地。即使腾讯有20年降噪经验，在一开始也犯了经验主义的毛病，他们按照普通人的标准把APP降噪降到很低，没想到，听障用户体验后提出反对意见，他们说，“太安静了，仿佛和这个世界隔绝了。”之后，又改成了弱降噪模式，才满足他们的要求。
新一代人工耳蜗也已经使用AI技术。诺尔康最新研发的人工耳蜗，通过腾讯的AI，集合了全新的DSP芯片，将蓝牙直接嵌入到信号处理单元中，使人工耳蜗的语音清晰度、可懂度提升40%。用户可以无障碍拨打电话，将人工耳蜗与手机伴侣间的通信延迟缩减至150毫秒内。也实现了自动场景识别和丢失找寻等功能。
黄穗告诉记者，和腾讯合作之后，可以减少自己的研发投入，这会体现在消费者买单价格的减少上，“腾讯的人一天两天就能把算法训练好，我们则需要很长时间。并且，他们的技术比我们领先，我们用自己算法识别率为70%左右，用了腾讯AI技术，识别率到95%。”
今年3月，世卫组织发布的《世界听力报告》中指出，目前全球五分之一的人听力受损，影响全球超过15亿人，同时报告中预计2050年将有四分之一的人有听力问题。对于听力问题的解决，仍然任重而道远。
（张泓杨 ）
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