最新研究：疫苗“混打”可获更佳免疫效果

作者：马晓华

新冠疫苗加强针效果如何？最新的科学数据给出了积极的答案。

日前，香港中文大学的研究者在medRxiv上刊发了一篇研究论文“A RCT of a third dose CoronaVac or BNT162b2 vaccine in adults with two doses of CoronaVac”，数据显示，BNT162b2 疫苗加强组对野生型、贝塔、伽玛和德尔塔变体的平均免疫结果分别为 96.83%、92.29%、92.51% 和 95.33%， 显著高于科兴新冠灭活疫苗加强组对应的57.75%、38.79%、32.22%和48.87%。这是当前关于新冠疫苗可以进行序贯接种的一个有力证据。

序贯接种即为疫苗“混打”形式，是针对同一病原体、采取不同免疫机理的疫苗在不同时间点接种的一项免疫策略。

在10月24日的国务院联防联控机制新闻发布会上，中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示，中国目前采取的加强免疫接种策略是同源疫苗接种。

之前，世界卫生组织免疫战略咨询专家组召开了关于疫苗使用的专门会议，提到了关于加强免疫的问题。世界卫生组织免疫战略咨询专家组建议使用同源疫苗，尤其是灭活疫苗开展加强免疫接种。

王华庆当时认为，新冠疫苗的序贯免疫必须有其证据，有研究结果，后续会根据相关企业研究的序贯免疫结果来进行论证，提出相关建议。

对于不同类型疫苗序贯接种，最需要提供的数据是序贯接种后提高免疫反应的广度、强度、持久性和功能性是否增强。

目前从上述论文提供的数据看，对于那些对之前的新冠灭活疫苗接种反应不佳的人群，BNT162b2 加强剂剂量比新冠灭活疫苗加强剂具有明显更高的免疫原性。此外，BNT162b2 还针对不同的关注变体引发了更高水平的 SARS-CoV-2 特异性中和抗体，不良反应只是轻微和短暂的。这份数据为未来序贯接种提供了一个很重要的科学依据。

（赵艳萍 HF094）